— Все ли участники СВО неизбежно сталкиваются с ПТСР по возвращении с фронта?

— Абсолютно точно — нет. Те, у кого есть сформированная позиция, которая совпадает с тем, что человек видит вокруг себя, те, у кого есть вера в то, что “на все воля Господа” и все происходит так, как должно происходить, “защищены” от разрушающего воздействия ПТСР. У них нет агрессии, нет желания проявлять агрессию к тем , кто ответил им грубостью, косо посмотрел. У них есть желание просто служить Родине и выполнять те задачи, которые перед ними поставлены. Они спокойно реагируют на мирную жизнь.

На передовой ребята перманентно находятся в напряжении и постоянно  должны контролировать ситуацию вокруг, от этого зависит их сохранность. Такое состояние переходит в автоматический режим, и мозгу бывает трудно переключится на жизнь, когда такой контроль не нужен. Считается, что достаточно 30–45 дней, чтобы у военного сформировались автоматические реакции. Выводить же его из них потом приходится намного дольше. Нередко, когда психика не справляется с тревожным состоянием, когда ветераны месяцами, годами не могут нормально спать, в их жизни возникают «помощники» (психологи называют это химической зависимостью: алкоголь, наркотики, запрещенные психотропы, галлюциногены) или деструктивные духовные практики.

— Что может помочь участнику СВО избежать негативного сценария, алкоголя, наркотиков, саморазрушения?

— Например, поддержка «значимых» людей: старшие родственники в семье, наставники в трудовом коллективе или религиозной общине. Для кого-то это может быть отец, дядька, дед, духовник. Причем помогать надо не речами вроде: “Ты же молодой, у тебя руки-ноги на месте, у тебя еще все впереди!” 

Лучше найти совместное занятие, которое будет доставлять радость и отвлекать от самокопания и прокручивания в голове негативных событий, станут важной частью психогигиены. Это могут быть рыбалка, походы в баню, поездки на природу, разнообразная волонтерская работа, патриотическое воспитание молодежи. Психотерапия будет ускорять процесс восстановления. Часто это просто беседа, проговаривание своего состояния, эмоций, переживаний.

— В зоне СВО несут службу не только мужчины. Насколько женщины подвержены ПТСР?

— У женщин психика более подвижная, более привыкшая к тому, что на нее давят, как правило, они быстрее восстанавливаются. Но независимо от того, кто придет из зоны СВО — мужчина или женщина, в реабилитации обязательно должна участвовать вся его/ее семья.

Есть в психологии такое понятие, как травма наблюдателя. Я сама не была на фронте, но я наблюдаю ребят, которые оттуда приходят, и их травмирующее состояние переходит в какой-то степени и мне. Понятно, что я, как психолог, использую психотехники для профилактики, могу обратиться за помощью к коллеге. А у родных и близких бойца, которые видят его состояние, таких возможностей часто нет и не всегда люди могут понять что именно сейчас происходит и что уже надо обращаться за помощью.

Вернувшимся с СВО необходимо иметь доступ к профессиональной медицинской и психологической помощи. Обязательно нужно, чтобы ребята вернулись к трудовой деятельности. Для них важно находиться в коллективе, в социуме. Нужна поддержка родных и близких, их терпение и понимание, что острый период адаптации пройдет и стабилизация обязательно наступит. Принципиальный момент: чтобы ребята чувствовали себя НУЖНЫМИ обществу.

От настроя окружающих, их поддерживающего отношения во многом будет зависеть скорость ресоциализации ребят, прошедших боевые действия.

*АНО «Комитет семей воинов Отечества» (КСВО) создано в ноябре 2022 года. Помощь военнослужащим и их семьям оказывают 89 штабов. Более 10 тыс. активистов собрали и направили 62 тыс. тонн гуманитарной помощи на новые и приграничные территории, 70 тыс. маскировочных сетей, 110 тыс. окопных свечей, более 130 тыс. детских писем и рисунков. Постоянная аудитория КСВО более 65 тыс. человек, проектами охвачено более 700 тыс. семей.

Справочно (из памятки для семьи ООД “Ветераны России”):

По статистике каждый третий участник боевых действий подвержен риску развития ПТСР. Особенно уязвимыми становятся бойцы после демобилизации. Первые 3–6 недель психика работает в режиме восстановления. В этот период практически у всех могут наблюдаться те или иные реакции на стресс. Если симптомы сохраняются более 6 месяцев и мешают человеку жить — речь может идти о полноценном ПТСР. Часто боец не рассказывает о своих проблемах — не потому что все хорошо, а потому что не хочет быть обузой. 

• Будьте рядом, даже если он не просит.
• Не давите вопросами, особенно если он избегает рассказов о службе.
• Создайте безопасную среду: стабильный режим дня, минимум внешних раздражителей.
• Проявляйте терпение.
• Поддерживайте инициативу обращения к специалисту (психологу, психотерапевту).
• Изучайте тему ПТСР. Чем больше вы понимаете, тем правильнее сможете помочь.